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Grundschulturnier 2017

 

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FC Olympia Bocholt auf FuPa
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*Diese Felder werden mindestens benötigt um Ihre Angaben verarbeiten zu können.
Anzahl der Parzellen * Wieviele Pazellen wollen Sie buchen? Eine kostet 50,00 EUR im Jahr.
Welche Parzellennumer wüschen Sie? *
Was soll für ein Text in der Parzelle stehen (z.B. Familie Müller) *
Was für ein Logo soll verwendet werden? Hier können Sie ein Logo hochladen.

 

Persönliche Daten

 

Anrede *
Vorname *
Nachname *
Geburtsdatum *
Geburtsort *
E-Mail *
Strasse u. Nr. *
PLZ *
Wohnort *
Mobil

 

 

Kontoverbindung / Einzugsermächtigung

- für die Rasen-Parzelle in Höhe von 50,00 € jährlich-

Hiermit ermächtige(n) ich / wir den o.a. Zahlungsempfänger, Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich / wir mein / unser Kreditinstitut an, die vom o.a. Zahlungsempfänger auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

 

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE37ZZZ00001066497

 

 

Kontoinhaber, wenn abweichend
IBAN: *
BIC: *
Bankinstitut *
Möchten Sie eine Spendenquittung haben? *

  

 

Zustimmung erforderlich
Hiermit bestelle ich eine oder mehrer Pazellen verbindlich, bis zu meinem Widerruf *


Zum Übermitteln der Daten bitte Matheaufgabe lösen!

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